Новини

Множество предимства на затворената смукателна система

Изчистването на секретите от дихателните пътища е нормален процес и е от решаващо значение за превенцията на респираторни инфекции, ателектази и запазване на проходимостта на дихателните пътища.Пациентите на механична вентилация и интубираните пациенти са изложени на риск от повишена секреция, тъй като са седирани, легнали и имат механични добавки, които предотвратяват спонтанното изчистване на секрециите.Изсмукването може да помогне за поддържане и установяване на обмен на газ, адекватна оксигенация и алвеоларна вентилация.(Virteeka Sinha, 2022 г.)

Ендотрахеалната аспирация чрез отворени или затворени аспирационни системи е обичайна практика при грижите за пациенти на механична вентилация.Има различни предимства от използването на катетърна система със затворена аспирация (CSCS) пред системата с отворена аспирация.(Нийрадж Кумар, 2020 г.)

Още през 1987 г. GC Carlon предложи потенциално предимство на затворените аспирационни системи да предотвратяват разпространението на замърсени секрети, които се разпръскват, когато пациентът е изключен от вентилатора и инспираторният газов поток продължава.През 2018 г. Ема Лечфорд прегледа чрез търсене в електронна база данни на статии, публикувани между януари 2009 г. и март 2016 г., заключи, че затворените аспирационни системи могат по-добре да предотвратят късно възникваща пневмония, свързана с вентилация.Дренажът на субглотисния секрет намалява честотата на свързаната с вентилация пневмония.

Затворените аспирационни системи са лесни за използване, отнемат по-малко време и се понасят по-добре от пациентите.(Neeraj Kumar, 2020) Освен това има много други предимства на затворената аспирационна система в други аспекти на лечението.Ali Mohammad pour (2015) сравнява промените в болката, оксигенацията и вентилацията след ендотрахеална аспирация с отворени и затворени аспирационни системи при пациенти след присаждане на коронарен артериален байпас (CABG) и разкрива, че оксигенацията и вентилацията на пациентите се запазват по-добре при затворена аспирационна система.

Препратки

[1] Синха V, Semien G, Fitzgerald BM.Хирургично изсмукване на дихателните пътища.1 май 2022 г. В: StatPearls [Интернет].Островът на съкровищата (Флорида): StatPearls Publishing;2022 януари–.PMID: 28846240.

[2] Kumar N, Singh K, Kumar A, Kumar A. Необичайна причина за хипоксия поради непълно отстраняване на затворената смукателна катетърна система по време на вентилация на COVID-19.J Clin Monit Comput.2021 декември;35(6):1529-1530.doi: 10.1007/s10877-021-00695-z.Epub 2021, 4 април. PMID: 33813640;PMCID: PMC8019526.

[3] Letchford E, Bench S. Пневмония и аспирация, свързана с вентилатор: преглед на литературата.Br J Nurs.11 януари 2018 г.; 27 (1): 13-18.doi: 10.12968/bjon.2018.27.1.13.PMID: 29323990.

[4] Mohammadpour A, Amini S, Shakeri MT, Mirzaei S. Сравняване на ефекта от отворено и затворено ендотрахеално изсмукване върху болката и оксигенацията при пациенти след CABG при механична вентилация.Iran J Nurs Midwifery Res.2015 март-април;20(2):195-9.PMID: 25878695;PMCID: PMC4387642.

[5] Карлон Джи Си, Фокс С Джей, Акерман Ню Джърси.Оценка на система за затворена трахеална аспирация.Crit Care Med.1987 май;15(5):522-5.doi: 10.1097/00003246-198705000-00015.PMID: 3552445.